用药指南|乳腺癌患者使用来曲唑，有哪些注意事项？

来源：复肿乳腺及泌尿肿瘤内科服务号 2023-08-19 11:24:12

一、来曲唑是什么药物？4JD帝国网站管理系统

来曲唑是一种非甾体芳香化酶抑制剂，可以减少身体产生的雌激素量，进而减缓某些依赖雌激素的乳腺癌的生长。

二、什么情况下会使用来曲唑？

来曲唑可用于雌激素和/或孕激素受体阳性的早期乳腺癌患者的辅助治疗，但要求患者已经绝经。来曲唑可能直接用于辅助治疗，也可能在已经接受Tamoxifen/ target=_blank class=infotextkey>他莫昔芬辅助治疗5年后再使用。也可以和靶向治疗联用强化辅助治疗。

此外，来曲唑以及来曲唑联合靶向药物也可用于绝经后晚期乳腺癌的内分泌治疗。

绝经前的患者如需要使用来曲唑，需要通过去势来使自己的激素水平达到绝经状态（包括手术、放疗或药物去势)。

三、在使用来曲唑之前，应当告知医生哪些信息？

来曲唑只能用于绝经后或去势后的女性，如果您正在或计划怀孕或哺乳，请在开始治疗前告知您的医生。来曲唑会对胎儿产生危害。

如果患者曾有以下这些情况，请告知医生：

四、来曲唑应该如何使用？有什么注意事项？

来曲唑为口服药物，每日口服一次，饭前饭后均可。如果漏服，患者记起时应马上补服。但是如果已经几乎到了下一次服药时间，则应跳过这次漏服的剂量，按规定的服药时间表服药。剂量不得加倍。

患者可能需要服用来曲唑数年乃至更长时间，具体服用时长可以向主诊医生咨询，不要擅自停药。

使用来曲唑可能会出现疲乏、头晕、嗜睡等症状，因此患者在驾驶车辆或操作机器时应注意。

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五、来曲唑的常见不良反应有哪些？

来曲唑的常见副作用包括：

潮热，脸部或胸部发热、发红；
头痛、头晕、虚弱；
骨或肌肉关节痛；
四肢浮肿，体重增加；
出汗增加；
胆固醇增高；
一些不良反应可能很严重，包括：胸痛、皮疹、麻疹、瘙痒、呼吸困难、异常出或淤伤、胃右上部疼痛、皮肤或巩膜黄染、流感样症状、严重头痛等，如果出现症状，请及时联系主诊医生。

此外，长期服用来曲唑可能引起或加重骨质疏松，增加骨折风险。建议在治疗期间定期检测骨密度，进行相应处理。

六、使用来曲唑期间，在饮食上有哪些需要注意的？

除非主诊医生另有说明，否则正常饮食即可。

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参考资料：4JD帝国网站管理系统

[1]来曲唑片说明书4JD帝国网站管理系统

[2] 美国国家医学图书馆健康信息https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698004.html4JD帝国网站管理系统